百文一物

玉机真藏论篇第十九（第1页）

黄帝好奇地问：“春天的脉象说是像琴弦一样，到底怎么个弦法呢？”岐伯笑着解释：“春天的脉象啊，它代表的是肝，就像东方的树木，万物复苏开始生长那样。这脉象呢，摸起来柔软、轻盈、略带滑感，直直的还很长，这就叫弦脉。如果不像这样，那就是有病了。”

黄帝接着问：“那怎么个不像法就算是反了呢？”岐伯接着说：“如果脉象摸起来又实又强，那就是太过了，毛病多半出在体表；要是摸起来既不实也不强，反而微弱，那就是不及，问题在身体里面了。”

黄帝又问：“那春天脉象太过或不及，都会得啥病呢？”岐伯答道：“太过的话，人容易忘事，脑袋晕乎乎的，还可能得头顶上的病；要是不及呢，就会胸口疼连着背也疼，肚子两边还会觉得胀胀的。”黄帝点点头：“嗯，有道理。”

接着黄帝又问夏天脉象：“夏天的脉象说是像钩子，怎么个钩法？”岐伯答道：“夏天的脉象代表心，就像南方的火，万物都茂盛生长。这脉象来时强盛，去时减弱，所以叫钩脉。反了就表示有病。”

黄帝追问：“怎么个反法？”岐伯说：“如果来时强盛去时也强盛，那就是太过了，病在外；如果来时不强盛，去时反而显得强盛，那就是不及，病在内。”

黄帝再问：“夏天脉象太过或不及，都会得啥病？”岐伯答道：“太过的话，人会发热，皮肤疼，还可能得皮肤病；要是不及，就会心烦意乱，上面咳嗽吐痰，下面还容易拉肚子。”黄帝听完，笑道：“这脉象学问还真不少，挺有意思的。”

黄帝继续问秋天的脉象：“秋天的脉象说是浮，怎么个浮法？”岐伯说：“秋天的脉象代表肺，就像西方的金属，万物开始收获。这脉象轻盈虚浮，来得快散得也快，所以叫浮脉。反了就表示有病。”

黄帝又问：“那怎么个反法呢？”岐伯答道：“如果脉象摸起来像毛一样轻飘飘，但中间却很硬，两边又空虚，这就是太过了，病在外；如果摸起来轻飘飘的还特别微弱，那就是不及，病在内。”黄帝听后，感叹道：“哎呀，这脉象还真是千变万化，得好好学啊！”

黄帝问：“秋天的脉象，如果太过或是不及，分别会引发什么病症呢？”

岐伯回答说：“秋天的脉象如果太过强劲，会让人感觉气逆不顺，背部疼痛，走起路来都慢悠悠的，像是背了个大包袱。而要是脉象不及，那就容易气喘，呼吸短促还咳嗽，甚至咳出血来，听起来就像肺里有个风箱在响。”

黄帝点头：“嗯，说得好。那冬天的脉象像营垒一样稳固，具体怎么理解呢？”

岐伯解释说：“冬天的脉象对应肾，就像北方的水，万物都潜藏起来了。所以脉象深沉而有力，像坚固的营垒，这才叫正常。如果不这样，那就是病了。”

黄帝好奇：“那怎么个不正常法呢？”

岐伯接着说：“如果脉象来势像弹石一样硬邦邦的，那就是太过，病在体表；如果脉象去时快得像数数，那就是不及，病在内里。”

黄帝又问：“那冬天的脉象太过或不及，具体会得什么病呢？”

岐伯答道：“太过的话，人会变得懒洋洋的，脊背疼，气不足，连话都不想说。要是不及呢，心里就老觉得空落落的，像是饿了又吃不到东西，肋骨里空荡荡的，脊背疼，小肚子胀，连小便都不正常了。”

黄帝连连点头：“妙哉！说到四季脉象的变化，那脾脉在四季中扮演什么角色呢？”